Escitalopram

In EU-Ländern ist Escitalopram für die Behandlung von Depressionen und Angststörungen bei Jugendlichen und Erwachsenen zugelassen. Das Medikament ist eines der am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, da es die Stimmung verbessert und im Vergleich zu einigen anderen Antidepressiva weniger oder weniger schwere Nebenwirkungen hat.

Zusätzlich zu Depressionen der Wirkstoff auch zur Behandlung einer Reihe anderer Erkrankungen verwendet werden, zum Beispiel:

  • Angst
  • Bulimie
  • Fibromyalgie
  • Hitzewallungen
  • Zwangsstörung
  • Panikstörung
  • Posttraumatische Belastungsstörung
  • Prämenstruelle Störung

Das Medikament ist unter den Handelsnamen Cipralex, Seroplex (Frankreich) oder Lexapro (USA) erhältlich. Außerdem existieren diverse Generika.

Kurze Geschichte von Escitalopram

Escitalopram wurde ab 1997 in relativ kurzer Zeit von dem dänischen Pharmaunternehmen Lundbeck entwickelt. Normalerweise dauert der Entwicklungsprozess neuer Medikamente normalerweise 5-6 Jahre, Escitalopram wurde in nur 3,5 Jahre zur Marktreife gebracht.

Ziel der Forschung war es, ein Medikament zur Behandlung von Depressionen zu entwickeln. Bereits zwei Jahre später, im Herbst 1999, nahmen die ersten Patienten an klinischen Studien teil. Im Dezember 2001 erhielt Lundbeck die schwedische Zulassung für die Behandlung von Depressionen und Panikstörungen.

Im Januar 2002 wurde das Produkt in der Schweiz für die Behandlung von Depressionen und Angststörungen zugelassen. Im Mai 2002 wurde der Wirkstoff in Belgien, Dänemark, Großbritannien, Frankreich, Island, Luxemburg, Norwegen und Österreich als Ergebnis des europäischen Verfahrens zur gegenseitigen Anerkennung genehmigt. Die Zulassung für die USA erfolgte im Jahre 2003.

Wirkung / Wirkstoff

Escitalopram ist ein Antidepressivum, das zu einer Gruppe von Arzneimitteln gehört, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet werden. SSRI steht für Selective Serotonin Reuptake Inhibitor. Es betrifft Chemikalien im Gehirn, die bei Menschen mit Depressionen oder Angstzuständen aus dem Gleichgewicht geraten können. SSRI-Antidepressiva sind eine Art von Antidepressiva, die durch die Erhöhung des Serotoninspiegels im Gehirn wirken.

Serotonin ist ein Neurotransmitter, der oft als “Wohlfühlhormon” bezeichnet wird. Der Neurotransmitter transportiert Botschaften zwischen den Gehirnzellen und trägt zu Wohlbefinden, guter Laune und Appetit bei sowie zur Regulierung des Schlaf-Wach-Zyklus und der inneren Uhr des Körpers.

SSRIs erhöhen den Serotoninspiegel im Gehirn, indem sie die Wiederaufnahme von Serotonin durch die Nerven verhindern. Wenn mehr Serotonin in einer Nervensynapse vorhanden ist, können Nachrichten einfacher übertragen werden. Es wird angenommen, dass alle SSRI-Antidepressiva auf diese Weise wirken.

Wirkungseintritt

Eine Verringerung der Symptome kann innerhalb von ein bis zwei Wochen festgestellt werden. Trotzdem kann es sechs bis acht Wochen dauern, bis die vollen Auswirkungen sichtbar werden.

Nebenwirkungen

Escitalopram-Tabletten können Schläfrigkeit und Müdigkeit verursachen. Der Wirkstoff kann auch andere Nebenwirkungen verursachen. Bei Erwachsenen gehören dazu:

  • Übelkeit
  • Schläfrigkeit
  • Schwäche
  • Schwindel
  • Angst
  • Schlafstörungen
  • sexuelle Probleme
  • Schwitzen
  • Zittern
  • Appetitlosigkeit
  • trockener Mund
  • Verstopfung
  • Infektionen

Häufige Nebenwirkungen bei Jugendlichen können sein

  • erhöhter Durst
  • abnorme Muskelbewegungen oder Unruhe
  • Nasenbluten
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • schwere Regelblutungen
  • verlangsamte Wachstumsrate und Gewichtsänderung

Wenn diese Effekte mild sind, können sie innerhalb einiger Tage oder einiger Wochen verschwinden. Wenn sie schwerwiegender sind oder nicht weggehen, sollte ein Arzt oder Apotheker befragt werden.

Zu den Symptomen schwerwiegender Nebenwirkungen gehören:

  • Atembeschwerden
  • Schwellungen im Gesicht, Zunge oder Mund
  • Hautausschlag
  • Anfälle und Krämpfe
  • Selbstmordgedanken
  • rasender Herzschlag
  • hoher oder niedriger Blutdruck
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
  • Fieber

Bei lebensbedrohenden Nebenwirkungen ist ein Arzt oder Rettungswagen zu alarmieren.

Wechselwirkungen

Escitalopram-Tabletten können mit anderen Medikamenten, Vitaminen oder Kräutern interagieren, die vom Patienten möglicherweise eingenommen werden. Eine Wechselwirkung liegt vor, wenn eine Substanz die Wirkungsweise eines Arzneimittels verändert. Dies kann schädlich sein oder die Wirkung des Arzneimittels beeinträchtigen.

Um Wechselwirkungen zu vermeiden, sollte der Arzt alle einzunehmenden Medikamente sorgfältig abwägen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Vitamine oder Kräuter, die Sie einnehmen.

Beispiele für Arzneimittel, die Wechselwirkungen mit Escitalopram verursachen können, sind:

  • Blutverdünner
  • Migräne-Medikamente
  • Psychopharmaka
  • Medikamente zur Verringerung der Magensäure
  • Medikamente zur Entwässerung
  • Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel (z.B. 5-HTP oder Trypotphan), die auf den Serotoninspiegel wirken

Das Trinken von Alkohol während der Einnahme von Escitalopram kann das Risiko von Schläfrigkeit oder Schwindel erhöhen. Untersuchungen an Tieren haben nachteilige Auswirkungen auf den Fötus gezeigt, wenn die Mutter das Arzneimittel einnimmt. Während der Schwangerschaft oder Stillzeit sollte Escitalopram nur angewendet werden, wenn der Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt.

Senioren haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen niedrigeren Natriumspiegel. Da dieses Medikament den Natriumspiegel senken kann, besteht für Senioren möglicherweise ein noch höheres Risiko für einen niedrigen Natriumspiegel. Kinder, die Escitalopram einnehmen, können einen verminderten Appetit und Gewichtsverlust haben.

Dosierung bei Depressionen und Angststörungen

Dosierung und Darreichungsform hängen vom Alter, vom allgemeinen Zustand, von der Schwere der Erkrankung und von der Reaktion auf die erste Dosis ab. Escitalopram gibt es als Tabletten (5 mg, 10 mg, 20 mg) und in flüssiger Lösung (5 mg/5 ml).

Erwachsene (Alter 18 Jahre bis 64 Jahre): 10-20 mg einmal täglich.
Dosis für Jugendliche (12 bis 17 Jahre): 10 bis 20 mg einmal täglich.
Für Kinder im Alter bis 11 Jahren wurde nicht bestätigt, dass das Medikament sicher und wirksam ist.

Dosis für Senioren (ab 65 Jahre): 10 mg einmal täglich
Der Stoffwechsel älterer Erwachsener funktioniert möglicherweise nicht mehr so gut wie früher. Dies kann dazu führen, dass der Körper Medikamente langsamer verarbeitet. Infolgedessen bleibt mehr von einem Medikament für eine längere Zeit im Körper. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Sie können dieses Medikament mit oder ohne Nahrung einnehmen. Die Einnahme während des Essens kann helfen, Magenverstimmung zu reduzieren. Die 10 mg und 20 mg Tabletten lassen sich vor der Einnahme zerkleinern. Escitalopram sollte bei einer Temperatur zwischen 15 ° C und 30 ° C aufbewahrt werden.

Bewahren Sie dieses Medikament nicht in feuchten oder feuchten Bereichen wie Badezimmern auf. Es ist wichtig, das Medikament für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da viele Behältnisse nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können.

Unterdosierung oder Überdosierung

Wird bei der Einnahme eine Dosis verpasst oder nicht rechtzeitig eingenommen, wirkt das Medikament möglicherweise nicht mehr. Damit Escitalopram gut wirkt, muss immer eine bestimmte Menge im Körper vorhanden sein.

Wurde eine Dosis vergessen, sollte das Medikament sofort genommen werden, wenn Sie sich daran erinnern. Wenn Sie sich jedoch nur wenige Stunden vor Ihrer nächsten geplanten Dosis erinnern, nehmen Sie nur eine Dosis ein. Versuchen Sie niemals, mit zwei Dosen auf einmal aufzuholen. Dies kann zu gefährlichen Nebenwirkungen führen.

Bei einer Überdosierung kann es zu einem gefährliche hohen Spiegel des Arzneimittels im Körper kommen. Die Symptome einer Überdosierung dieses Arzneimittels können sein:

  • Schwindel
  • niedriger Blutdruck
  • Schlafstörung
  • Übelkeit, Erbrechen
  • schnelle Herzfrequenz
  • Anfälle und Koma

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie zu viel von diesem Medikament eingenommen haben, rufen Sie Ihren Arzt oder die örtliche Giftinformationszentrale an.

Escitalopram absetzen

Escitalopram wird zur Langzeitbehandlung eingesetzt. Wird die Einnahme des Medikaments schnell abgebrochen können Entzugserscheinungen auftreten. Bei einem gewünschten Abbruch sollte die Dosis schrittweise reduziert werden. Patienten sollten die Einnahme von Escitalopram niemals abbrechen, ohne vorher mit ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Nach dem Absetzen sollte das Medikament keinesfalls in die Toilette gespült sondern in eine Apotheke zu Entsorgung abgegeben werden.

 

Erfahrungen von Patienten mit Escitalopram

Viele Patienten berichten von unerwünschten körperliche Nebenwirkungen wie Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel oder Muskelzuckungen und Schläfrigkeit während der ersten Zeit der Einnahme. Diese Nebenwirkungen gingen nach einiger Zeit zurück. Eine geringe Anfangsdosis hilft, die Nebenwirkungen zu minimieren. Einige Patienten beklagen starkes Schwitzen und eine Gewichtszunahme.

Für die Psyche war, nach Auskunft der Patienten, die Einnahme von Escitalopram eine wahre Wohltat. Die Wirkung stellte sich schnell ein und half, schlechte Gedanken, Ängste, Nervosität und Depressionen zu überwinden.

Quellen